روش های درمان هموروئید

هموروئید یا بواسیر چیست؟

به طور طبیعی در اطراف مقعد، بالشتک های وریدی وجود دارد که در کنترل عمل دفع موثر است. حال اگر این بالشتک ها متورم و ملتهب شود و اندازه آنها از حالت طبیعی خود بزرگ تر شود، هموروئید یا بواسیر ایجاد میشود.

بواسیر یا هموروئید چند نوع است؟

بواسیر نوع داخلی و خارجی و ترومبوزه تقسیم میشود.

 بواسیر داخلی

در داخل کانال مقعد ایجاد میشود و نمی توان از بیرون آن را دید. بواسیر داخلی معمولا به طور خود به خودی رفع میشود. بواسیر داخلی حتی بدون ایجاد خونریزی بدون درد است. ممکن است خون قرمز روشن بر روی دستمال توالت مشاهده کنید. بواسیر داخلی نیز ممکن است افتاده، یا فراتر از مقعد گسترش یابد و باعث چندین مشکل احتمالی شود. هنگامی که بواسیر برجسته می شود، می تواند مقادیر کمی مخاط و ذرات ریز مدفوع را جمع آوری کند که ممکن است باعث تحریک به نام خارش داخلی شود. پاک کردن مداوم برای رفع خارش می تواند مشکل را بدتر کند.

 بواسیر درجه1

سیاهرگ های اطراف مقعد دچار تورم میشود و تنها علامت آن خون ریزی است.

بواسیر درجه 2

زائده ای حین اجابت مزاج از مقعد بیرون میزند اما با پایان دفع، به طور خود به خودی به داخل بر میگردد.

بواسیر درجه 3

زائده ای که حین اجابت مزاج از مقعد بیرون میزند اما به طور خود به خودی به داخل برنمیگردد و نیاز است با دست این کار را انجام دهید. گاهی ممکن است دچار خون ریزی شود.

بواسیر درجه 4

در بواسیر درجه 4 زائده به حدی بزرگ است که حتی با دست هم به داخل برنمیگردد و همواره در بیرون مقعد قرار دارد. بواسیر نوع 4 سخت ترین نوع بواسیر است و نیاز به درمان فوری دارد.

جای نگرانی نیست زیرا با پیشرفت فناوری لیزر و ورود آنها به ایران، روش های درمان بسیار موثر با درد و خون ریزی کم و میزان عود پایین ابداع شده است.

برای درمان بواسیر نوع 1 و 2 از لیزر مادون قرمز (IRC)  استفاده می شود و برای بواسیر درجه 3 و 4 از لیزر پرتوان کربن دی اکسید استفاده می شود.

شاید این سوال در ذهن شما باشد که بهترین روش درمان کدام است؟ پزشکان معمولا چند روش درمان به بیمار معرفی می کنند و مزایا و معایب هر کدام را می گویند؛ اما بیمار نمی داند کدامیک مناسب ترین روش درمان است. به جرئت می توان گفت لیزر درمانی یکی از مناسب ترین روش ها با درد و خون ریزی بسیار کم و بهبودی ماندگار است.

مصاحبه با دکتر داود تاجبخش درباره بیماری بواسیر (هموروئید)، علائم، راه های تشخیص و درمان

عوامل ایجاد هموروئید

برخی از عوامل ایجاد کننده هموروئید در ذیل آورده شده است:

کهولت سن : با افزایش سن سبب می شود تا بافت های لایه ای اطراف مقعد شل شده و ساختار قبلی خود را نداشته باشند. این اتفاق بستر ایجاد هموروئید در افراد مسن را ایجاد می کند.

یبوست : فشار زیاد هنگام دفع خود یکی از عوامل ایجاد هموروئید می باشد که ریشه در بیماری یبوست دارد. با این تفسیر بهتر است بیماری یبوست را به موقع درمان کنید تا به هموروئید مبتلا نشوید.

بارداری : فشار زیادی که هنگام تولد به بافت های اطراف لگن مادر وارد می شود، باعث می شود تا ساختار منسجم خود را از دست داده و پراکنده شوند. این موضوع بستر ایجاد بیماری همورئید را فراهم می کند.

نقش انواع لیزر در درمان هموروئید

امروزه انواع مختلفی از لیزر در درمان هموروئید استفاده می شود. از جمله لیزر های کم توان، مادون قرمز و لیزر دی اکسید کربن. هیچ کس به غیر از یک متخصص روده و مقعد، دوست ندارد در مورد بواسیر صحبت کند. اطلاعات کمی در مورد این بیماری در میان عموم وجود دارد و از طریق رسانه های گروهی نیز اطلاعات کمی ارائه می شود، از این رو افراد معمولاً تصور می کنند که این بیماری جزء بیماری های نادر است. درصورتی که برخلاف این تصور، افراد بسیار زیادی به آن مبتلا می شوند. برطبق تحقیقاتی که در سال ۱۹۹۱ بر این بیماری انجام گرفت، مشخص شد که حدود ۱۰۰ میلیون امریکایی به آن مبتلا هستند.

مزایای استفاده از لیزر

• نیازی به بستری و بیهوشی ندارد و به صورت سرپایی است.
• روش به نسبت سریعی است ( در عرض 10 دقیقه قابل انجام است)
• بیمار بعد از انجام لیزر می تواند به خانه بر گردد و دوره نقاهت یک روزه دارد.
• درمان با لیزر برای همه انواع همورئید داخلی و خارجی و ترومبوزه کاربرد دارد.
• کمترین آسیب به بافت ماهیچه ای مقعد ( احتمال بی اختیاری مدفوع و باد معده بسیار پایین است)
• در این روش بیمار درد خاصی را احساس نمی کند زیرا عصب های ناحیه مورد نظر با لیزر سوزانده می شوند و درد را انتقال نمی دهند.

تعداد جلسات درمان لیزر با توجه به اندازه هموروئید یا بواسیر و گسترش آن، مشخص می شود تا بهترین و ماندگار ترین نتیجه را از درمان بگیرید.

برای دریافت نوبت معاینه در کلینیک لیزرشفا با شماره ۰۲۱۲۲۳۶۱۰۷۲ تماس بگیرید.

تحربه عمل بواسیر با لیزر در کلینیک لیزرشفا

روش جراحی رابر بند چیست؟

پزشک با استفاده از یک یا چند حلقه، پایه و ریشه هموروئید را می بندد. با این کار جریان خون ورودی به زائده بواسیر بسته می شود این زائده بعد از مدتی خشک می شود و می افتد.

مقایسه جراحی لیزر با رابرباند

طی یک بررسی که در خارج از کشور انجام شده است درمان هموروئید با لیزر و رابر باند مقایسه شده است. علیرغم هزینه ی بالاتر لیزر نتایج بعد از عمل به نفع آن بوده و نتیجه ی بهتری گزارش شده است که شامل کاهش درد بعد از عمل، بهبود علائم و بهبود کیفیت زندگی بعد از عمل است.

از اشعه لیزر به دو صورت می توان در درمان هموروئید استفاده کرد:

1) در این روش پروب لیزر روی هموروئید داخلی گذاشته می شود. اشعه مادون قرمز تابانده شده و جای تابش، سفید رنگ می شود. این طول موج توسط هموگلوبین جذب بالایی دارد و باعث انعقاد عروق داخل هموروئید می شود. پاکه هموروئید پس از چند روز کوچک شده و از بین می رود. این روش نیاز به بیهوشی و حتی بی حسی ندارد و فقط برای هموروئید داخلی کاربرد دارد.

2) در این روش از فیبر دیود استفاده می شود. به این صورت که فیبر حامل اشعه وارد پاکه هموروئید شده، اشعه تابانده می شود، عروق داخل هموروئید لخته شده و پاکه هموروئید از بین می رود. قیمت این نوع لیزرها گران می باشد.