بواسیر خارجی

بواسیر یا هموروئید به رگ های گشاد شده در راست روده گفته می شود که به کنترل مدفوع کمک می کند. آن ها در هنگام تورم یا التهاب بواسیر ایجاد می کنند. در این مقاله به توضیح بیشتر بواسیر خارجی و داخلی خواهیم پرداخت.

انواع هموروئید

بواسیر داخلی و خارجی است. بواسیر داخلی در راست روده رشد می کند و بواسیر خارجی در خارج از مقعد به شکل توده ها و برآمدگی ها ایجاد می شود.

هموروئید خارجی

بواسیر خارجی ( هموروئید) بواسیری است که روی رگ های خارج رکتوم تاثیر می گذارد.

بواسیر خارجی شایع ترین نوع بواسیر است . این بیماری دردی در راست روده است و باعث می شود یک توده ی سخت و دردناک در زیر پوست جمع شود. توده یا برآمدگی به اسم ترومبوزه می باشد.

بواسیر خارجی معمولاً باعث ایجاد درد بیشتری از بواسیر داخلی می شود. زیرا قسمت بیرونی مقعد نسبت به قسمت داخلی حساس تر است. لازم به ذکر است که افراد ممکن است همزمان چندین نوع بواسیر داشته باشند.

علائم بواسیر خارجی

• احساس ناراحتی، ترک خوردگی، خارش یا درد در ناحیه مقعد
• خونریزی هنگام دفع مدفوع
• بر آمدگی در ناحیه مقعد

در صورت مشاهده هر یک از علائم هموروئید با کلینیک لیزر شفا در تهران تماس بگیرید.

علل و عوامل موثر بر بواسیر خارجی

• بارداری

• رژیم غذایی کم فیبر

• بلند کردن اجسام سنگین

• مدت طولانی ایستادن یا نشستن

• فشار شدید به هنگام اجابت مزاج

• آسیت، تجمع مایعات است که فشار بیشتری به معده و روده وارد می کند.

بواسير معمولا بعلت يبوست و زور زدن حين دفع مدفوع اتفاق مى افتد، همچنين به علت نشستن طولانى مدت در توالت و تلاش براى دفع مدفوع كه معمولا كامل دفع نميشود

درمان بواسیر خارجی

درمان های بواسیر خارجی شامل درمان های خانگی، جراحی و لیزر است.

درمان های خانگی

اولین روش درمان، روش های خانگی است. در صورتی شدت درد و خون ریزی کم است، میتوان از روش های خانگی برای بهبود و کنترل هموروئید استفاده کرد. نمونه هایی از دارو های خانگی که افراد می توانند از آن ها استفاده کنند نیز عبارتند از:

غذا های سرشار از فیبر بخورید

اولین و مهم ترین گام برای بهبود درد و خون ریزی بواسیر، جلوگیری از یبوست است. برای این مهم، باید از غذاهای فیبری استفاده کنید. برای نمونه:

غذا های سرشار از فیبر مصرف کنید. مانند:

روغن زیتون

سبوس جو

سبوس گندم

آب میوه های خام

خاکشیر و انجیر و …

حبوبات : لوبیا ، عدس ، نخود و ….

میوه جات : سیب ، گلابی، مرکبات، موز، کاهو و …

سبزیجات : ریحون ، گشنیز ، تره، کلم بروکلی و….

دانه های کامل (از جمله نان، غلات مانند گندم برشته، پاستا، پاپ کورن)

برخی افراد ممکن است با فزایش ناگهانی دریافت فیبر، دچار نفخ یا گاز معده شوند. به آرامی شروع کنید و به تدریج میزان مصرف خود را به 25 تا 30 گرم فیبر در روز برسانید.

• استفاده از یخ برای کاهش تورم

• استفاده ازدارو های مسکن ایبوبروفن و استامینوفن برای تسکین درد و ناراحتی

• مقعد بلافاصله پس از دفع با پد های پنبه ای یا دستمال به آرامی خشک شود

حمام آب گرم(حمام سیتز (sitz) )

در وان به مدت 10 الی 20 دقیقه حداقل 3 مرتبه در طی روز (به خصوص پس از اجابت مزاج) باعث تسکین عضلات مقعد می شود و به روند بهبود بسیار کمک می کند. در واقع می تواند خارش، تحریک و اسپاسم عضله اسفنکتر را تسکین دهد.

تمیز و خشک کردن مقعد

مقعد بلافاصله پس از دفع با پد های پنبه ای یا دستمال به آرامی خشک شود. دستمال را بر روی مقعد مالش ندهید بلکه با ضربه های آرام آن را خشک کنید.

از پماد و کرم استفاده کنید

از پمادهایی مانند پماد آنتي هموروئيد، کرم های کورتیکواستروئید، پماد داروی هیدروکورتیزون، پماد مشک داروی بواسیر، پماد لیدوکایین، پماد روغن فندق و دیگر انواع پماد ها می توانید استفاده کنید.

البته توجه کنید که مصرف آنها باید تحت نظر پزشک باشد و باید با ایشان مشورت کنید و خودسرانه استفاده نکنید.

استفاده ازداروهای مسکن

میتوانید از ایبوبروفن و استامینوفن برای تسکین درد و ناراحتی استفاده کنید. توجه شود که این داروها ممکن است با دیگر داروها دچار تداخل شوند پس حتما با پزشک مشورت کنید و تحت نظر ایشان دارو های ضد درد را مصرف کنید.

جراحی بواسیر خارجی

جراحی سنتی برای از بین بردن بواسیر هموروئیدکتومی نامیده می شود. این با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه است.

جراحی به دو روش انجام می شود در یک روش شکافی دراطراف نواحی ملتهب ایجاد می شود و سپس پزشک توده را خارج می کند. محل جراحی ممکن است بخیه خورده یا باز بماند و با گاز استریل پوشانده شود.

در روش ديگر با استفاده از ابزار جراحى مخصوص استفاده و هموروئيد برداشته ميشود. هرچند اين روش از جراحى سنتى بواسیر بهتر است ولى با توجه به هزينه بالاى ابزار مورد استفاده كمتر مورد استفاده قرار مى گيرد.

برای رزرو نوت و دریافت وقت معاینه با شماره های کلینیک لیزرشفا تماس بگیرید.

جراحی به روش رابربند

در این روش یک باند الاستیک کوچک در اطراف قاعده بواسیر قرار می دهند. این باند باعث می شود با کاهش خون رسانی به زائده، اندازه آن کوچک شود. البته اندازه زائده در این روش مهم است. اگر اندازه زائده از حدی کوچکتر باشد، نمیتوان از این روش استفاده کرد. درواقع روش رابربند برای بواسیر داخلی درجه 2 و 3 مناسب است.

با قطع جریان خون زائده، ظرف یک هفته اندازه زائده کوچک میشود و بعد از مدتی خشک میشود و می افتد. پس از بستن زائده با حلقه لاستیکی، بیمار ممکن است احساس درد و گاهی خون ریزی را در طی 2 تا 4 روز آینده را تجربه کند.

لیزر هموروئید خارجی

لیزر یکی از موثر ترین و شاید راحت ترین انواع درمان بواسیر خارجی است که نقش عمده ای در درمان دارد. در این روش جراحی بواسیر بدون بیهوشی انجام می شود. به دلیل کوتاه برد بودن پرتو های لیزر بواسیر به راحتی دیده می شود، در نتیجه آسیب کمتری به بافت ها وارد می شود. درد و خونریزی کمتری وجود دارد و بی اختیاری مدفوعی و شکمی ایجاد نمی شود.

راه های جلوگیری از بواسیر خارجی

مهمترین راه های جلوگیری از بواسیر خارجی، جلوگیری از یبوست است. نکاتی که برای جلوگیری از بواسیر خارجی وجود دارند شامل موارد زیر است:

• دوش گرفتن

• روزانه مقدار زیادی آب بنوشید

• زمان نشستن در دستشویی را کاهش دهید

• فعالیت بدنی مکرر و منظم که باعث حرکات طبیعی روده می شود

• در رژیم خود فیبر بیشتری مصرف کنید مانند سبزیجات تازه، نان و غلات

• اگر بواسیر خارجی در طی 2 تا 6 هفته بر طرف نشود پزشکان از نرم کننده های مدفوع استفاده می کنند. مجدد اگر فردی درد بسیاری داشت ممکن است پزشکان بخواهند جراحی کنند.

مراقبت‌های پس از تخلیه‌ بواسیر خارجی

یکی از شروط دستیابی به نتیجه درمانی ایده آل انجام مراقبت های پس از جراحی می باشد. برخی از مراقبت های پس از انجام عمل جراحی بواسیر خارجی در ادامه آمده است :

• مصرف غذای های با فیبر بالا
• کاهش فشار نشستن با استفاده از بالش های دوناتی
• کمپرس سرد در ناحیه جراحی شده به منظور کاهش درد
• خودداری از خوردن غذاهایی که احتمال یبوست را افزایش می دهند
• کمپرس گرم در ناحیه جراحی شده به منظور بهبود جریان خون و درمان سریع تر
• مصرف دارو های آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک برای کاهش ریسک عفونت
• رعایت بهداشت و ضد عفونی کردن ناحیه مورد نظر. البته توجه شود که این کار باعث تحریک بیشتر التهاب نشود

کلام آخر

بواسیر خارجی یا داخلی از بیماری های شایع است. بعضی از افراد به موقع متوجه مشکل میشوند و به دنبال راه حل آن می گردند. اما متاسفانه برخی دیگر افراد با پشت گوش انداختن و یا خجالت کشیدن از بیان مشکل مقعدی خود، باعث پیشرفت و دردناک تر شدن بواسیر میشوند. درصورتی که اگر به موقع اقدام میکردند، راه درمان سریع تر و با درد کمتری همراه می بود.

اگر بواسیر دارید یا هر مشکل جسمی دیگر، آن را جدی بگیرید و به دنبال راه درمان آن باشید.

با امید سلامتی و تندرستی برای شما

برای رزرو نوت و دریافت وقت معاینه با شماره های کلینیک لیزرشفا تماس بگیرید.